闭经的类型

根据主要病因的解剖部位不同，闭经可分为子宫性、卵巢胜、垂体性及下丘脑性4类。
 

　　1、子宫性闭经及病因：所谓子宫性闭经，是指由于子宫疾病致子宫内膜缺如而引起的闭经。由于子宫内膜缺如，故黄体酮及人工周期试验均阴性。造成子宫性闭经的原因有：
 

　　（1）先天性无子宫或发育不良。子宫形如结节，阴道缺如，可致原发性闭经。此类患者体型及发育正常，但常伴有骨骼发育不良、脊柱弯曲及肾脏畸形。卵巢功能正常，有排卵，基础体温双向，促性腺激素正常。
 

　　（2）后天性子宫内膜损伤。由于严重产后感染、严重的结核性子宫内膜炎或放射治疗，可引起闭经；人工流产时刮宫过度，使宫腔内形成瘢痕或粘连也会引起闭经。
 

　　（3）子宫内膜反应不良。因哺乳时间过长或长期服用避孕药，使性激素长期缺乏，引起子宫内膜过度萎缩，可致闭经。
 

　　继发闭经的原因：
 

　　一． 最常见的原因为下丘脑闭经，其功能性原因为：
 

　　1. 精神应激性2.体重下降和神经性厌食3.运动性闭经4.药物性闭经5.颅咽管瘤
 

　　二． 体性闭经，主要病变在垂体，有：1.垂体梗死2.垂体肿瘤3.空蝶鞍综合 症
 

　　三． 卵巢性闭经
 

　　1. 卵巢早衰2.卵巢功能性囊肿3.多囊卵巢
 

　　四． 子宫性闭经．这是由于子宫内膜受破坏或者对卵巢激素不能产生正常反应而出现的闭经．主要为１．Ａsherman综合症２．子宫内膜炎３．子宫切除后或宫腔放射治疗后
 

　　垂体兴奋实验为诊断闭经原因的一种辅助检查，其实验过程为３个小时，出报告时间为一个小时，全过程需要４个小时的时间，是一个可观性极强，连续的动态的实验，首先检测体内基础的ＬＨ（黄体生成激素）ＦＳＨ（促卵泡生成激素），注射药物以后，在注射药物后的25、45、90、180分钟抽取静脉血做ＬＨ、ＦＳＨ激素检测。