关于老年性外阴白斑

     问: 我今年52岁，外阴处总是有白泡，而且肌肉已经开始萎缩，在几家医院诊治都说是外阴白斑，治了也不好，而且还总痒，请问医生是不是外阴白斑，是怎么形成的呀？
    答：您好：根据您的症状应该是外阴白斑，
    一、外阴鳞状土皮增生
　　1、一般治疗：应注意保持外阴清洁干燥，禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗；避免用手或器械搔患处。
　　2、局部激素药物治疗：主要在于控制局部瘙痒，一般均主张采用皮质激素局部治疗，常用药物有肤氢松软膏、氢化可的松软膏等，每日涂擦局部3～4次以缓解瘙痒症状。当瘙痒基本控制后，即应停用高效类固醇制剂，改用作用轻微的氢化可的松软膏每日1～2次继续治疗。在局部涂药前可先温水坐浴，每次10～15分钟，一日2—3次，以暂时缓解瘙痒症状，并有利于药物的吸收。经过长期治疗后，增生变厚的皮肤方可明显改变，甚至有可能完全恢复正常。
　　3、外科治疗：外阴鳞状上皮增生发生癌变机会约5％左右，内科治疗无效可改用外科治疗（1）单纯外阴切除；（2）激光治疗，但外科治疗难以避免再度复发。
　　二、硬化性苔藓
　　1、一般治疗与外阴鳞状上皮增生相同
　　2、局部治疗：目前均认为丙酸睾丸酮局部涂擦是治疗硬化性苔藓的标准方法，但其疗效常因人而异，有的病变有所改善，但亦有无明显疗效者。若用丙睾后有局部男性化副反应可停药观察，如症状仍较明显的可用黄体酮100mg加入30g凡士林软膏中局部涂擦以替代。局部涂药最初1月每日2次，继而每日1次共2月，最后每周2次共用3个月，总计治疗时间半年为期。凡瘙痒顽固、表面用药无效者可用曲安奈德混悬液皮下注射。
　　3、外科治疗同外阴鳞状上皮增生。
“外阴白斑”是过去的命名，现统一改称为“外阴白色病变”，外阴白色病变系指女阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的二组慢性疾病。该病病因不明确、有学者认为是由一种或多种非特异性炎症直接或间接导致的病变。
　　外阴白色病变现可分：（1）外朋鳞状上皮增生（2）硬化性苔藓。前者多见于50岁以前中年妇女，但亦可发生于老年期；后者可发生于包括幼女在内的任何年龄妇女，但以40岁左右发病率最高。二种类型在治疗上有区别。