哪些手术适合用腹腔镜治疗?

腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。那么哪些手术适合用腹腔镜治疗呢?

目前，腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术，一般地说，大部分普通外科的手术，腹腔镜手术都能完成。如阑尾切除术，胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾上腺切除术，还有卵巢囊肿摘除、宫外孕、子宫切除等，随着腹腔镜技术的日益完善和腹腔镜医生操作水平的提高，几乎所有的外科手术都能采用这种手术。

腹腔镜诊治妇科疾病的适应症，首为妇科急症。妇科急症非常多见，诊断、治疗有时很困难，通常需开腹探查。而现在腹腔镜不仅能早期确诊，亦能及时处理。

如宫外孕应用腹腔镜早期诊断及手术，不仅可显著降低死亡率，并可保留输卵管，亦有利于生育。二是腹腔镜手术治疗附件良性肿瘤，如卵巢囊肿，可以在腹腔镜下清楚完整的剥除囊肿，装在一个特制的袋内，在袋内吸出囊肿内容物，然后将袋子和袋内囊壁通过小切口取出体外送病理检查。如需切除时以同样方法处理，腹腔不留任何多余组织。通过吸引管冲洗、放药，手术干净，视野清晰，术后粘连机会小，反应轻，腹部无切口瘢痕，而手术效果与开腹相同，恢复则优于开腹手术。三是腹腔镜可诊断治疗不孕症、子宫内膜异位症、妇科炎症。对输卵管因素造成的不孕症，可明确梗阻部位，通过解除粘连、行输卵管造口术以促进怀孕。通过电凝，切除异位症病灶，腹腔放抗炎药、防粘连剂等，促进输卵管功能恢复，使其妊娠。四是腹腔镜下子宫切除术应用。在腹腔镜协助下切除子宫，操作过程同开腹手术。子宫切除后，从阴道或利用特制器械粉碎子宫后从腹部小口取出切除子宫，具有开腹手术及阴式手术共同的优点，即腹腔干扰少、术后恢复快。

腹腔镜手术与传统手术相比，具有切口小、痛苦小、恢复快等优点，深受患者的欢迎，尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求，青年病人更乐意接受，微创手术是外科发展的总趋势和追求目标。

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