妊娠期可以做腹腔镜吗？

曾经妊娠被认为是腹腔镜的禁忌症，主要是担心损伤妊娠增大的子宫，可能导致羊水渗漏，出血，流产，甚至空气栓塞。现在可以进行此类手术，手术空间的相对减少也阻碍了腹腔镜地进行，气腹和二氧化碳的应用还可能引起子宫血流灌注减少，导致胎儿低血压、缺氧和酸中毒。而且，妊娠子宫在仰卧位时会压迫下腔静脉，减少静脉回心血量，加上孕期血液呈高凝状态，，可能增加血栓性并发症的发生。

但是孕期手术的目的是在尽量不影响妊娠的前提下完成诊断与治疗，腹腔镜通过微创方法正好实现了这一目标。

目前的证据和我们的经验表明妊娠期腹腔镜手术时安全的，母儿病率和死亡率低。能否进行腹腔镜手术取决于宫底的高度，而气腹已不再是问题。因此如果孕妇患有附件肿物、附件肿物扭转、阑尾炎、胆囊炎等疾病时还是可以做腹腔镜手术。